出産育児一時金とは?基本をやさしく解説
出産育児一時金とは、健康保険に加入している人(またはその扶養家族)が出産したときに、1児につき50万円を受け取れる制度です。
出産は健康保険が使えず全額自己負担になるため、家計の大きな負担を支えるための重要なサポートになっています。
対象になるのは妊娠4ヶ月(85日)以上の出産で、正期産だけでなく早産・死産・流産・人工妊娠中絶(医学上必要なもの)も対象です。
ただし、加入している健康保険は問わず、国民健康保険でも会社の健康保険でも、扶養家族でも同じ金額が支給されます。
もらえる金額は1児につき50万円(2023年4月から増額)
出典:厚生労働省「出産育児一時金の支給額・支払方法について」
2023年4月から、それまでの42万円から50万円に引き上げられました(産科医療補償制度の対象出産の場合)。
産科医療補償制度の対象外の出産(在胎週数22週未満など)の場合は48.8万円となります。
双子・三つ子など多胎出産の場合は、子どもの人数分支給されます。
・1人なら50万円
・双子なら100万円
・三つ子なら150万円
これは日本の医療制度の中でもかなり手厚いサポートで、出産費用の平均(約50万円前後)をほぼカバーできる金額になっています。
受け取り方法は3パターンから選べる
出産育児一時金には3つの受け取り方法があります。それぞれメリット・デメリットがあるので、自分に合った方法を選びましょう。
① 直接支払制度(最も一般的)
健康保険から医療機関に直接50万円が支払われる方式です。
自分は出産費用と50万円の差額だけを病院に支払えばOK。
事前にまとまった現金を用意する必要がなく、手続きも病院でできるので一番ラクです。
② 受取代理制度
小規模な医療機関で「直接支払制度」が使えない場合に利用する制度。
事前に健康保険組合へ申請して、医療機関が代わりに受け取る方式です。
③ 産後申請(自分で全額立替える方法)
出産費用を一旦全額自分で支払い、その後で健康保険組合に申請して50万円を受け取る方式。
一時的に大きな出費が必要ですが、クレジットカード払いができる病院なら大量のポイントが貯まるのが最大のメリットです。
果実家は産後申請+クレカ払いでポイント大量ゲット
果実家では2人とも、出産費用をクレジットカードで全額立て替え、出産後に健康保険組合に申請する方法を選びました。
理由はシンプルで、「ポイント還元が大きいから」です。
1人目の出産時は約60万円、2人目は約55万円の出産費用がかかりましたが、これを楽天カードで支払うと…
・1人目:60万円 × 1% = 6,000ポイント
・2人目:55万円 × 1% = 5,500ポイント
・合計:11,500ポイント(11,500円相当)
その後、健康保険組合に申請して50万円が振り込まれたので、実質的な自己負担は差額のみ。
さらに楽天カードのポイントで日用品やおむつを購入できたので、家計にとってかなり大きなプラスになりました。
クレカ払いで貯まるポイント還元シミュレーション
使うクレジットカードによってポイント還元率が違うので、ざっくり計算してみました(出産費用60万円の場合)。
・還元率0.5%カード:3,000ポイント
・還元率1%カード(楽天カードなど):6,000ポイント
・還元率1.2%カード(リクルートカードなど):7,200ポイント
・還元率1.5%カード(一部高還元カード):9,000ポイント
カードの限度額は事前に必ず確認しましょう。一般的なカードの限度額は50〜100万円なので、限度額が足りない場合は事前に増額申請しておくと安心です。
申請の流れと必要書類
産後申請の場合、申請の流れは以下のとおりです。
① 出産後、病院で出産費用を全額(クレカ)支払う
② 病院から「出産費用の領収書」「明細書」を受け取る
③ 加入している健康保険組合または市区町村役所で申請書を入手
④ 申請書に必要事項を記入し、領収書・母子手帳のコピーなどを添付して提出
⑤ 約2〜3週間後に指定口座に振込
申請期限は出産日の翌日から2年以内です。忘れずに申請しましょう。
注意点とよくある失敗
クレジットカード払い+産後申請を選ぶ場合の注意点をまとめました。
・病院がクレジットカード対応か確認:個人クリニックなどでは現金のみのところもあります
・カードの限度額をチェック:60万円ほどを一度に決済できる枠が必要
・申請忘れに注意:2年以内に必ず申請を
・立替期間に余裕を持つ:支給まで2〜3週間かかるので一時的な手元資金が必要
まとめ:受け取り方を工夫してお得に!
出産育児一時金は、子育て世代にとって大きな支えになる制度です。
・1児につき50万円支給(産科医療補償制度対象の場合)
・受け取り方法は3パターン(直接支払・受取代理・産後申請)
・クレカ払い+産後申請なら数千〜1万円超のポイントが得られる
・クレジットカードの限度額・申請期限(2年)に注意
果実家のように「立替えできる手元資金がある」のであれば、クレジットカード払い+産後申請が一番お得です。
ただし無理は禁物。家計の状況に合わせて最適な方法を選んでくださいね😊
出産はお金がかかるイベントですが、こうした制度を上手に活用すれば、家計の不安を減らしながら新しい家族を迎えられますよ!
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